大腿骨頸部骨折・治療の記録１
| 年月日 | 出来事 | 備 考 |
| 2003年 １１月１４日（金） |
転倒 | 夜８時頃、室内で転倒。そのまま４時間起きあがれなかった(T_T) |
| １１月１５日（土） | 入院 | 近くの整形外科医院でレントゲンの結果、「左大腿骨頸部骨折と診断される。設備のある病院への入院を勧められ、その医院から手配をしてもらい、午後、国立相模原病院に入院。空きベッドの関係で、消化器外科へ。 尿道カテーテル留置でベッド上安静。ベッド角３０度まで。牽引２㎏。 |
| １１月１８日（火） | 手術前日 | 病棟移動（消化器外科→リウマチ外科）。牽引４㎏。 仰臥位のままシャワーベッドでシャワー浴。 |
| １１月１９日（水） | 手術 | 骨折部位を２本のピンで止める手術をしました。 （写真はネットで見つけた山口県宇部市の「たはら整形外科」のサイト内にあるものです。私の場合も、「内側骨折（stage2）」で、このようなピンが入っています）。 午前８時４０分から約３時間。 腰椎麻酔がよく効いて、痛みは全くなし。 点滴のおかげで空腹感もなく、夜は入院以来初めてぐっすり眠れました。 |
| １１月２０日（木） | 術後１日目 | ベッド角フリー。ようやく体を起こして周囲を見ることができました。 |
| １１月２１日（金） | 術後２日目 | 血栓予防の機械と、抗生剤の点滴がはずれる。 |
| １１月２５日（火） | 車いす可 リハビリ開始 |
やっとベッドから下りて、病棟内を見ることができました。でも、１時間も座っていると疲れます。リハビリは、ベッド上。 |
| １１月２６日（水） | リハビリ室でのリハ開始（土日祝以外毎日） | リハビリは、午前１０時半から３０分程度。 この日、ようやく尿道カテーテルがはずれました。 |
| １２月 ３日（水） | ２分の１荷重可 | 全体重をかけなければ左足を付いて立っていいということです。 リハビリに、平行棒が加わりました。といっても、歩くわけではなく、立って身体をねじって雑巾掛け（？）など、バランスを取る練習。 |
| １２月 ４日（木） | 車いす移乗時の見守り卒業 | 夜中のトイレ時に、看護師さんを呼ばなくてよくなりました(^o^) |
| １２月 ５日（金） | 病室移動 | 看護婦詰め所前の部屋（１０７号室）から、病棟の端の部屋（１０１号室）へ移動しました。動ける人の多いお部屋です。 |
| １２月 ８日（月） | 抜糸 | 抜糸。リハビリもメニューが増えて、充実してきました。 【日記より】 今日からリハビリは、９時半始まり。 先生によるストレッチののち、ボールを膝に挟んで膝とかかとの運動。 その後、左足を右膝の上に組む練習。これができないと、靴下の脱ぎはきができません。 平行棒で、バランスをとって立つ練習。左足のかかとが付かず、膝が少し曲がったまま伸びない状態なので、それを伸ばしつつ、きちんと立つ練習。 今週の目標は、左足を右膝の上に組めるようにすることと、左足の筋力を付けること。 病室でも、自分で練習するように、とのこと。 |
| １２月１２日（土） | ホットパック開始 | 【日記より】 リハは、初めてホットパックが入った。 靴下の脱ぎはきの練習もした。脱ぐのはＯＫ。 はく方は、どうしても左足の指先に手が届かなくて、今回は挫折。 週末の宿題。 ①立ったり座ったりすること ②手を使わずに、左足を、右足のすねのうえを滑らせる動き |
| １２月１６日（火） | 術後、初シャワー | 介助付き入浴。リウマチ病棟は、シャワー浴のみ。 でも気持ちよかったです(^o^) |
| １２月１７日（水） | 全荷重可 | 【日記より】 今日から「全荷重可」。つまり、「歩いていい」ということです。 リハビリのメニューに、「膝立ち」と、平行棒や歩行器を使った「歩行練習」が加わりました。 膝立ちは、うつぶせになってから体を起こそうとしても、まるで腕に力が入らない。うつぶせでもがいている姿は、まるで「尺取り虫」です(^^;) 歩行練習も、平行棒や、歩行器に、腕でぶら下がっている感じで、なんか腕の方がくたびれました。 夜は、管弦楽の生演奏の「クリスマス・ジョイフルコンサート」。 |
| １２月２０日（土） | 着替えクリアー | 【日記より】 朝、パジャマと下着の着替えにチャレンジしました。 これまでは、前屈みの姿勢がとれないし、足も上がらないので、パジャマのズボンや下着の着替えは、看護婦さんかヘルパーさんに手伝ってもらっていました。でも、今朝は時間はかかったけど全部自分ですることができました(^o^) |
| １２月２２日（月） | 新しい歩行器 | 歩行器は、キャスター付きでない、新しい形のもの（「交互型四点歩行器」というんだそうな）を出してきてくれました。 これだと、前のめりになることもないし、安定感もあるし、ひじも疲れにくいので歩きやすいです。 |
| １２月２３日（火） | 尺取り虫卒業(^o^) | 【日記より】 今日は祝日でリハビリがないので、やはりベッドで四つん這いの「自主トレ」をしました。今朝は、３回続けてすっと四つん這いになれました。 筋力って、少しずつですが、確実に回復していますね。 もう、「尺取り虫」は卒業だぁ(^O^) |
| １２月２５日（木） | 自宅での入浴動作の困難に気づく(>_<) | ２４日の夜、突然、「左足の傷を下にしない」という主治医の指示を守っていると、入浴の動作がエラくたいへんなことに、突然気付いてしまったのです。 元々私は、左側に膝を曲げる形の横座りでしか、座位をとれません。 足を伸ばして座るときには、壁や座椅子などの寄りかかるものが必要です。リハのおかげで、膝立ちや四つん這い移動はスムーズにできるようになってきましたが、四つん這いから壁により掛かって座る姿勢をとる途中の動作には、必ず「横座り」の姿勢が入ります。 それがダメとなると、和室での行動がとても制限されてしまいます。 わが家の浴室も埋め込み式だから、洗い場まで四つん這いで行った後の、壁に寄りかかって座ったり、浴槽に入ったりの動作に移ることが、やっぱり難しい。 主治医のＨ先生や、ＰＴのＭ先生とも、いろいろ話をしました。 Ｈ先生曰く、結局、骨がきちんと付くには３か月から１年はかかるのだから、痛みを感じる間は横座りはダメ。つまり「傷口が下になる」ことよりも、足のねじれの動作が問題のようです。 |
| １２月２６日（金） | 年内最後のリハビリ＆初外出 | 年内最後のリハビリは、試験外泊を想定して入浴動作の練習。自力入浴ではなく、どのような介助があれば入浴できるかがメイン。 午後は、ヘルパーさんと入院以来初めての外泊。駅前の商店街をぶらぶらしました。 主治医のＨ先生、新年から転勤のため、今日が最後の出勤。退院を見届けてもらえないのは寂しいけれど、本当にありがとうございました。 |
| １２月２８日（日）～３０日（火） | 試験外泊（１回目） | 【日記より】 問題の入浴、計算外だったのは「寒さ」。 狭い脱衣室で服を脱ぐのはたいへんと、寝室で服を脱いで浴室に入ったのですが、寒くて足が棒状態。車いすから四つん這い状態になることさえできない始末。結局車いすから更衣室に足を投げ出して座り込んで、コーディネーターとヘルパーさんの２人がかりで浴室内に引きずっていってもらいました。おかげで、何か月ぶりかで浴槽内に入って暖まることもできたけど、この状態じゃあ、通常のヘルパー利用（１人）では困難です(T_T) |
| １２月３１日（水） | 横座りの可能性 | 【日記より】 昼食時に、Ｈ先生の上司で手術の執刀をしてくださったＪ先生が、ひょっこり訪ねてきました。Ｊ先生は、外泊時の私の様子を聞いて、ベッド上でいろいろ動作も見てくださり、 「骨も安定しているから、１月１３日くらいになったら様子を見ながら横座りの練習をしていいよ」と言いました。 「本当ですか？ それは、最高のお年玉です」 「いや、まだ年は明けてないよ」 いや、でも本当に嬉しかったです。 これで、「いい気分」でお正月を迎えられそうです(^o^) |
| 2004年 １月 ３日（土） |
自主トレ再開 | 【日記より】 元旦、２日とのんびり過ごしたので、今日から「活元＆リハビリ」の自主トレを再開しました。活元は、外泊２日目の２９日から５日連続さぼり(^^;) 自主トレは、「やってもいい」と言われているのが、立ち上がり動作と、ベッド上での「うつ伏せ→四つん這い→膝立ち」動作。 歩行器や車いすを押しての歩行は、「１人でやったら絶対にダメ」だそうです。 外泊のときに、家にあるダンベルを持ち帰ったので、ダンベル体操も自主トレメニューに加えました。 家では５ポンド（２．２７㎏）のダンベルで、ときどき思いついたように「ダイエットプログラム」をしていました。今回は筋力も落ちているので、おもりを軽くして、とりあえず３ポンド（１．３６㎏）で再開。 朝食後、１０分ほどダンベル体操をしたら、体がぽかぽかして、しばらく半袖シャツで過ごしました。 |
| 2004年 １月 ５日（月） |
リハビリ再開 | 新年初のリハビリは、ホットパックが暖まっていなくてカット、筋力トレーニングの自転車も、セッティングがうまくいかないなどの、ぼけぼけスタートでした(^^;) |
| １月１１日（日） | 外出（２回目） | 環境整備外出第１弾♪ 月末の試験外泊に向けて、家具移動のため、自宅に「外出」。 夫の電動ベッドを、私の部屋に移動しました。 |
| １月１３日（火） | 横座り練習開始 | でも、左足が痛くてほとんどできなかった(T_T) |
| １月１６日（金） | 横座りができた(^o^) | 今朝の自主トレで、ようやくベッド上での横座りができるようになりました。 リハ室のベッドでは、昨日は少し横座りできていたけど、足が痛くて長続きしませんでした。でも、今日は安定して座ることができたほか、膝立ちから横座り、横座りから膝立ち等の動作も、おぼつかないながらする事ができました。 これがスムーズにできるようになれば、問題の入浴もＯＫです(^_^)v |
| １月１７日（土） | 外出（３回目） | 「環境整備第２弾」の外出日。 服を着たままで、入浴動作のシュミレーションは、バッチグー(^_^)v 問題は寒さ。 そこで、「今日中に用意しちゃおう」とばかりに、ヘルパーさんに車を運転してもらい、近くの電気屋に「２秒で暖まる、ハロゲンファンヒーター」を買いに行きました。レンジ台も動かしてもらい、ダイニングも広々。 これで試験外泊の準備は万端です(^o^) 後は、来週のリハビリで、もっと確実に入浴動作（四つん這い→横座りor腰かけ）ができるよう、練習あるのみ！！ |
| １月２４日（土）～２５日（日） | 試験外泊（２回目） | 【日記より】 今日は「試験外泊」で自宅にいます。 ヘルパーさんを日中しか頼んでいなかったので、入浴は昼間にしました。 寒さ対策で、ファンヒーターをつけて着替えは脱衣場ですることに。車いすから脱衣場に移った後、ちょうどいい位置に手すりが付いているので、手すりとシャワーチェアにつかまって立ち上がることができました。 で、シャワーチェアに座って脱衣。そのままつかまり歩きで浴室に入って、手すりにつかまって床に座って、浴槽への出入りもパス(^_^)v 洗い場から出るときの、横座りから四つん這いへの移行が、ベッド上やリハ室でもできていたのが、本番ではやはりダメ。まあ、それは予想通りだったので、ヘルパーさんに手伝ってもらいました。 でも、これくらいの介助なら、女性１人でも楽にできるでしょう。 「入浴試験」は合格だぁ(^_^)v |
| １月２９日（木） | 歩けたよ♪ | 病室で、ヨチヨチ歩きですが、単独歩行ができました♪ でもＭ先生には「絶対にそんなことしたらダメ！」と、えらく怒られました(T_T) |
| １月３１日（土） | 外出（４回目） | 午前中、自宅へ。新しいカーテンの見積もり。 午後は職場の理事会に出席しました。 |
| ２月 ３日（火） | ケースワーカー来院 | 午後、私の住んでいる自治体の障害福祉課のケースワーカーが来院しました。私の退院後の生活に入浴介助が必要になったため、ヘルパー時間の増をお願いしていたので、その調査に来たのです。 私は、怪我をする前は、「家事援助」を中心に「月３６時間」のヘルパー時間を得ていました。 今回、入浴に介助が必要と言うことで、「身辺介助」を「２時間×週３回×４．５＝２７」で、２７時間分を増やしたいと思っていました。 ところが、わが市では「一般障害者の派遣上限時間は３６時間」ということで、私の場合は今回の障害の重度化に対しては、時間数は増やせないそうなのです。 話し合いの結果、これまで「家事３１時間・身辺５時間」だった内訳を、「家事４時間・身辺介助３２時間」とすることで、とりあえずまとまりました。 |
| ２月 ７日（土） | 退院 | ８５日間の入院生活に終止符を打ちました。 |
