２、二次障害って？

　二次障害とは、成人の脳性まひ者の場合、元々の障害による持続的な姿勢の異常（痙性まひ）や、体の各部分における持続的な過負荷状態（不随意運動）が原因で、筋肉や骨に負荷がかかり、骨格等が変形し、さまざまな疾患を発症し、新たに生活上の不自由さが増すことをいいます。
　健常者でも老化によりさまざまな身体の故障がありますが、脳性まひの場合はそれが若年のうちに来て、症状の進行をを抑えることが難しいという特徴があります。
　３０代の発症が多いですが、２０代でも発症する事もあります。


★二次障害のメカニズム


　　痙直・アテトーゼ（不随意運動）などによる過緊張
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　　骨（頸椎・腰椎）の変形・滑り、椎間板の磨耗、骨棘
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　　神経の圧迫によるしびれ、痛み、排泄障害等


★発症する疾患

　頸椎や、腰椎の変形性脊椎症、腰椎分離すべり症、椎間板ヘルニア、変形性股関節症など


★症状

　肩こり、手足の痺れ、頸や腰、股関節など体の各部関節の痛みやこわばり、運動能力や筋力の低下、排尿の変化、自律神経失調など。発見、治療が遅れると、四肢の麻痺、最悪の場合、全身の麻痺や呼吸障害に陥る可能性もある。

★神経の圧迫の３段階（おもに頚椎症の場合）

�@末梢神経の圧迫
�A神経根症
�B脊髄症


�@�Aは再生可能（手術以外でも対応できるが、現在ではこの段階で頚椎固定術を行う例が増えている）
�Bは手術が必要になる。

※私の場合は、無理な姿勢での歩き方がたたったのか、３４歳のときに腰のさまざまな痛みや痺れが起きるようになり、「第５腰椎分離すべり症」と診断されました。